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南陽月嫂公司告訴你小兒氣管異物如何防救

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南陽月嫂公司告訴你小兒氣管異物如何防救

發布日期:2017-11-21 作者: 點擊:

何為食管及氣管異物

  小兒食管異物是指因飲食不慎誤咽異物,如魚刺、雞骨,或小兒磨牙發育不全,食物未經充分咀嚼就囫圇吞咽;或口中含物玩耍,如硬幣、瓶蓋,異物暫時停留或嵌頓于食管。常表現為吞咽困難、異物梗阻感、胸骨后疼痛等。食管異物一經確診即需用食管鏡取出異物,若異物嵌入食管壁內或穿出食管外,應進行外科手術取出。

  小兒氣管異物常見于5歲以下的兒童,這主要是因為,小孩的咀嚼功能及喉反射功能不健全,較硬的食物未經嚼碎而咽下,容易誤吸;此外,小孩喜歡將小玩具或食物含在口中,在哭鬧、嬉笑、跑跳或者突然受到驚嚇時,容易將口含物吸入氣管中。一般來講,當異物落入氣管后,最先出現的反應是劇烈的刺激性嗆咳,且咳嗽會持續一陣,臨床上我們叫“異物吸入史”。但如果是陣發性咳嗽,有一定的持續性,并伴有急喘,也可能是氣管進異物了,只不過可能異物較小,卡得不厲害。

異物卡管,重則致命

  食管異物,若不能及時取出,延誤了治療,可能引起食管周圍炎和膿腫,縱隔炎和膿腫,食管瘺,穿破大血管引起致命的大出血。

  如果是氣管異物的話,若異物正好卡在聲門處,或聲門下頭,在食道里把整個氣管堵滿了,人就等于沒法呼吸了,此時就會發生窒息,窒息五分鐘,就有可能出現腦死亡。如果真出現這種情況的話,許多孩子常常都到不了醫院。

  此外,由于嬰幼兒不能主動配合手術,同時手術中麻醉和手術操作共用同一氣道,這都決定了兒童氣管異物取出手術的死亡率較大。有時,即便手術成功,也會對腦部造成一定的影響,術后的致殘率也較高。

南陽月嫂公司

防護有5點,掌握急救法

  食管異物是完全可以預防的,具體應做到以下幾點:

  1.3歲以下的幼兒臼齒尚未萌出,不應喂以花生、瓜子、豆類及其他帶核食物,也最好不要喂果凍。2.對于幼兒可能吸入或吞下的物品,不應作為玩具。3.看護好幼兒,進食時切勿亂跑亂跳,以免將異物吞入。4.改掉邊吃邊說的壞習慣。5.不要讓幼兒嘴里含異物玩耍一旦發生小兒氣管異物,家長應把孩子抱起來,放在自己胸前,一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸,讓其臉朝下,趴在家長膝蓋上。此時,家長可在孩子背上拍1~5次,并觀察孩子是否將異物吐出。(如圖一)。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,面對家長,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1~5次。(如圖二)。對于稍大的孩子,家長可從背后抱住,雙手互握,放在其腹部正中,然后突然向上用力壓迫腹部,使一股氣流猛然從氣道沖出,有助排出異物。上述方法是世界通用的“海氏急救法”。

  南陽月嫂公司提醒大家需要注意的是,家長在給孩子急救的同時,最好撥打120。最后無論孩子是否將異物吐出,最好都到醫院檢查一下


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